试管婴儿的方案有哪些?你适合哪一种?
添加时间:2023/12/29 10:40:02 编辑:康健
试管婴儿的方案有哪些?你适合哪一种?在进入试管婴儿周期治疗的时候,很多患者会听到一个新词汇——“试管婴儿方案”,所谓的试管婴儿方案就是医生为不孕患者制定的促排卵方案,一般是根据患者的具体身体情况制定。那么,试管婴儿的方案有哪些?你适合哪一种?
南昌康健生殖医院专家潘伟表示,试管婴儿的治疗方案与成功率息息相关。作为生殖科医生,我们会根据每一位患者的年龄、激素6项、AMH值、卵泡数量、需求、基因病史、过往周期报告等因素综合考量,制定个性化的促排方案,针对性用药。试管婴儿的治疗方案主要有以下6种。
超长方案
超长方案是指在进周前前先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂降调一到两月(甚至更长),超长方案能够较好的抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶,控制盆腔的炎症反应,因此超长方案是子宫内膜异位症患者最常用的方案。
长方案
长方案略短于超长方案,从降调至取卵约1个月,降调第14天开始促排卵(降调后期会正常来月经),一般促排10天左右,注射最后一针促排卵药物的当天晚上需注射HCG(俗称打夜针),打夜针后34-36小时取卵。主要适用于卵巢储备功能较好的女性。
短方案
短方案一般前后只要需要14-18天,从月经周期第2或第3天开始用降调,促进FSH、LH的分泌,从而加强促排,月经第三天同时进行促性腺激素注射,一直到夜针日。常用于患者工作生活有特殊安排,或前一周期用长方案或其他方案效果不好的患者。适用年龄大、卵巢储备功能下降、或卵巢反应差的女性。
拮抗剂方案
拮抗剂方案很多人可能不熟悉,它的时长和流程与短方案差不多,从月经的第6天或者卵泡达到14mm时开始注射拮抗剂,注射到破卵前停止,从初期就开始补充外源激素,卵子发育接近成熟后,使用HCG破卵,36小时安排取卵。适用多囊卵巢综合症患者、卵巢功能低下、以及前次促排卵反应不良患者,有更好效果。
微刺激方案
微刺激方案是在所有方案中用时最短的,一般只要8-10天。尤其适用于卵巢储备功能差的患者。月经来潮第3天左右开始,整个用药的时间大概是8-10天左右,等到卵泡生长至直径17-18mm后予以绒促性素(HCG)夜针,夜针后36小时取卵。适用于卵巢低反应患者,也可用于卵巢过度刺激综合症高风险的高反应人群和有激素依赖肿瘤风险的患者。
自然周期
自然周期是相对于人工周期而言,即女性月经周期同步,不使用任何促排药物,自然排卵,然后再进入试管婴儿胚胎培育阶段。适用于担心促排药物对身体有伤害的患者或者比较年轻、排卵正常的女性,另外高龄、卵巢储备低,促排也无法获得更多卵子的患者也适用。