今天,就来谈谈移植之后的那些事吧~
大纲
1移植之后要不要一直卧床?
2移植之后哪些情况属于需要注意的?
3移植之后怎么吃?
4移植之后更改用药及频繁抽血有必要吗?
1、移植之后要不要一直卧床?
移植之后要不要卧床?首先告诉您答案是:不需要。
国内外的生殖医学专家都做过与此相关的研究,研究结果表明:试管婴儿最终成功与否,与移植技术、子宫内膜容受性、胚胎的质量有关,与是否卧床无相关性。
移植后长期卧床不仅对移植结局没有正向的影响,反而还可能产生不利的结局。
移植后长期卧床,会打乱生活规律不说,影响工作与生活,还会加重心理负担,让准妈妈更加紧张,焦虑不安的心情会影响神经内分泌的调节,最终影响妊娠结局。
长期卧床还不利于盆腔及下肢的血液循环,不利于胚胎着床,还可能发生下肢静脉血栓,除此之外,还会引起腰骶部不适,发生食欲下降,消化不良,便秘,腹胀等等。
正是由于长期卧床是一件有害无利的事情,所以各大生殖中心的移植后注意事项中,都没有长期卧床的医嘱。
那么移植后究竟该如何注意休息呢?大原则是以避免过度劳累,并且精神放松愉快为准。
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工作不是特别累的,不需要长期站立重体力劳动的,甚至可以继续上班。
总之一句话,找到适合自己的放松方式,不过度劳累,精神愉悦,就可以了。
2、移植之后哪些情况属于需要注意的?
移植后腹痛
移植后腹痛是许多准妈妈在移植后都可能出现的一种身体感觉,对于移植后偶尔出现的腹部不适,一过性的针扎样感觉,大可不必惊慌失措,可先以观察为主。
但对于准妈妈们因出现腹痛而产生的精神高度紧张,甚至寝食难安,其实是可以理解的。
但是你知道即使是腹痛,也有真假两说吗?
-假性腹痛-
假性腹痛大多是由于压力过大,精神高度紧张,过度关注造成的。
试管妈妈与自然怀孕的女性相比,她们付出的心力更多,所以期望更大。
但是我们需要知道的是,腹痛只是一个非常笼统的概念,除了子宫、卵巢、输卵管,“肚子里”还有直肠、小肠,结肠,膀胱等等。偶然的肠痉挛也可导致下腹部短暂性疼痛。
-真性腹痛-
如突然发生了剧烈腹痛,则应及时去医院。
取卵及移植后突然出现的腹痛需要警惕可能有内出血以及卵巢扭转,卵巢嵌顿等。
移植后出血
移植后出血在生殖门诊也是比较常见的症状,大家碰到出血都难免心慌,但是遇到这样的情况更是应该客观且理智的对待。
移植以后出血并不一定就是移植失败了或者发生了宫外孕,导致阴道出血的原因有许多,比如宫颈炎症,宫颈息肉,都可能导致阴道出血,这种情况下的出血一般不会太多,可有少量血性分泌物。
如果出血量较多,持续时间也较长,应该去医院做相关检查,看是否是宫腔内出血。
如果是宫腔内出血,也请先不要紧张,出血不一定就表示失败。
少量出血时应与主治医生沟通,咨询,必要时住院观察。如果出血较多,比如接近月经量,甚至超过月经量,要立即就近就诊。
需要明确的一点是,如果胚胎移植不成功,即便是出血,一般也不会超过月经量。
移植后腹胀胸闷
准妈妈们移植过后,都需要使用孕酮类药物,大多数的移植后腹胀与应用药物及过度休息有关。
如果患者促排卵期间及取卵后雌激素过高,取卵过多,就应多加注意,须警惕出现卵巢过度刺激综合症(OHSS)。
卵巢过度刺激综合症主要表现为:腹胀、胃部不适、尿少等症状,如逐渐加重,应立即去医院就诊。
关于阴道炎
接受大量雌激素治疗的患者,会引起阴道内糖原增加,酸度增高,局部细胞免疫力下降,适合假丝酵母菌也就是念珠菌的繁殖,从而引起炎症。
接受试管婴儿治疗的患者因身体处于高雌激素环境,所以容易产生不适,主要症状是外阴瘙痒、灼痛、凝乳状或干酪样白带,如有不适,应去医院化验检查,必要时选择对胎儿无害的唑类阴道用药进行治疗。
3、移植之后怎么吃?
关于胚胎移植后的饮食,也是准妈妈们特别关注的,想吃的不敢吃,就怕对孩子不好,那么胚胎移植之后,到底应该遵循什么样的饮食规则呢?
由于试管婴儿移植后需应用孕酮类药物保胎,加之患者少动多静,饮食方面又较为细致,所以肠蠕动减少,有时会出现便秘。
轻时可以通过调整饮食结构予以纠正,如多吃蔬菜水果,高纤维饮食,适量运动,避免过度卧床休息。如果便秘时间较长,以上方法不能减轻症状,需到医院咨询专科医生的意见。
关于营养问题,根据2007年中国营养学会颁布的《中国居民膳食指南》,移植后至抽血这段时间的膳食指导应包括以下几个方面:
多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸
如动物肝脏、深绿色叶菜类(如甘蓝、芜菁、长叶莴苣)、西蓝花、芦笋、柑橘类水果及果汁、豆类;
常吃含铁丰富的食物
如动物肝脏、瘦肉等。其它食物中黑木耳、红枣、黄花菜等含铁量也不小;
保证摄入加碘食盐,适当多吃海产品。如鱼虾贝类海带、紫菜等;
戒烟禁酒。
4、移植之后更改用药及频繁抽血有必要吗?
做试管婴儿的患者,确切地说,并不是病人,而是健康人。但是她们在回家后,大多出现以下生活倾向:无所事事,度日如年,焦虑不安,寝食难安。
在这里非常想跟大家说一声:放松点。
-关于遵医嘱-
进行胚胎移植后的患者,每个人的手中都有一张医嘱单,上面有详细的用药情况以及复诊时间。
每个人的具体情况不同,用药方案也不同,不要与别人比较,如果有疑问,一定要咨询您的专属医生助理或者主治医生,并且按时就诊。
-关于其他用药-
在生殖门诊还有一个问题会经常被问到,那就是如果感冒了,咳嗽了,或者皮肤问题等,能不能用药呢?
其实对于移植后其他方面的用药来说,既要慎重,但也不要闻“药”色变,应权衡利弊,合理用药。
如轻微的感冒,可以通过多喝水,休息得以缓解。如出现高烧、剧烈咳嗽、扁桃体发炎、肺部感染,仅通过休息是“挨”不过去的。此时如果仍然坚持不用药,那么对移植后的整个过程也是会有影响的。
移植后能否用药,重点在于是否“需要”。另外还需“把好两道关”。
医生把好第一关:任何药物的应用均应在医生的指导下服用。开药时先给医生说明,我已怀孕或我在“做试管婴儿”,让医生有所顾及。
自己把好第二关:不要随意滥用药物,要注意包装上是否有“孕妇慎用、忌用、禁用”等字样。医生不可能了解所有的药物,如有以上字样,应提醒医生是否能用。
-关于激素的检查-
这是一个非常复杂的问题,在此简述如下:
孕激素的检查:胚胎移植后需要黄体支持,就其应用途径来说,有肌注、口服、阴道用等多种方法。现在各大生殖中心都倾向于口服及阴道应用,或联合用药。
有的口服药物在血中检查不出来;阴道用药局部的药物浓度明显大于外周血,所以,大可不必反复抽血检查孕酮数值的高低,遵医嘱按时用药最好。
HCG的检查:很多患者移植后都希望尽早知道是否怀孕,这种心情可以理解。
但是至于最早哪天能测到怀孕,不仅需要看使用哪一种检查手段,还需考虑胚胎着床时间的差异,以及不同检测方法的敏感性也大不相同。
大家比较普遍采用尿检的方法测早早孕,然而尿检的影响因素较多,有时会有假阳性或假阴性,所以仍应以抽血检查的结果为准。
END
好啦~今天跟大家先聊到这儿,就平常就诊 中常见的问题进行了一些说明,希望能够对大家的试管之路有所帮助!
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